Loading... <p><em>机翻，原文：<span class="external-link"><a class="no-external-link" href="https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/feminizing-hormone-therapy/care-at-mayo-clinic/pcc-20385098" target="_blank">Feminizing hormone therapy - Care at Mayo Clinic - Mayo Clinic<i data-feather='external-link'></i></a></span></em></p><h2>概述</h2><p>女性化激素治疗是用来诱导青春期女性激素引起的身体变化（第二性征），以促进你的性别认同和身体的匹配（性别一致性）。如果在男性青春期的变化开始之前就开始进行女性化激素治疗，就可以避免男性第二性征，如体毛增多、声调变化等。女性化激素治疗也被称为跨性别激素治疗。</p><p>在女性化激素治疗过程中，你会被给予药物来阻止激素睾丸酮的作用。你还会被给予激素雌激素，以减少睾酮的产生，并诱发女性的第二性征。这些药物引起的变化可以是暂时性的，也可以是永久性的。女性化激素治疗可以单独进行，也可以与女性化手术相结合。</p><p>然而，女性化激素治疗并不适合所有的跨性别女性。女性化激素治疗可能会影响你的生育能力和性功能，并导致其他健康问题。你的医生可以帮助你权衡风险和利益。</p><p><span class="external-link"><a class="no-external-link" href="https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/feminizing-hormone-therapy/care-at-mayo-clinic/pcc-20385098" target="_blank">Mayo Clinic's approach<i data-feather='external-link'></i></a></span></p><h2>为什么这么做</h2><p>女性化激素疗法是用来改变你的激素水平，以符合你的性别认同。通常情况下，寻求女性化激素治疗的人由于经历或表达的性别与出生时分配的性别之间的差异而感到痛苦(性别障碍)。为了避免过多的风险，我们的目标是将激素水平维持在目标性别的正常范围内。</p><p>女性化激素治疗可以：</p><ul><li>减轻性别焦虑</li><li>减轻心理方面的痛苦</li><li>改善心理和社会功能</li><li>增强性满意程度</li><li>改善生活质量</li></ul><p>虽然激素的使用目前还没有被食品和药物管理局批准用于治疗性别障碍，但研究表明，它可以是安全和有效的。</p><p>女性化激素治疗并不适合所有的跨性别女性。你的医生可能不鼓励女性化激素治疗，如果你：</p><ul><li>患有或曾经患有激素敏感的癌症，如前列腺癌。</li><li>患有血栓性疾病，例如深静脉血栓或肺栓塞。</li><li>有严重的精神健康问题</li></ul><h2>风险</h2><p>向您的医生咨询您身体的变化以及您可能存在的任何担忧。女性化激素治疗的并发症可能包括：</p><ul><li>血栓，例如深静脉血栓或肺栓塞。</li><li>高血脂（高甘油三酯血症）</li><li>胆结石</li><li>体重增加</li><li>肝功能检查结果偏高</li><li>性欲减退</li><li>勃起障碍</li><li>不孕不育</li><li>高钾血症</li><li>高血压</li><li>二型糖尿病</li><li>心血管疾病（当存在其他至少两个心血管疾病风险因素时）</li><li>高泌乳素血症或垂体泌乳素瘤</li></ul><p>目前的证据表明乳腺癌的风险并不会增加</p><h2>生育能力</h2><p>女性化激素治疗可能会降低你的生育能力，因此在开始治疗之前，你需要对未来的生育做出决定。长期使用激素会增加永久性不孕的风险，尤其是在青春期前就开始激素治疗。即使停止激素治疗，睾丸的功能也可能无法充分恢复以确保受孕。</p><p>如果你想拥有亲生孩子，在开始女性化激素治疗之前，先和医生商量一下精子冷冻保存的事情。</p><p>跨性别女性使用雌激素的其他副作用包括性欲减退、勃起功能和射精。使用西地那非（伟哥）或他达那非（希爱力，西力士）等口服药物可能会改善勃起功能。</p><h2>如何准备</h2><p>在开始女性化激素治疗之前，医生会对您的健康状况进行评估，以排除或解决任何可能影响或禁忌治疗的医疗条件。评估内容可能包括：</p><ul><li>回顾您的个人和家庭病史</li><li>体检，包括对您的外部生殖器官的评估。</li><li>实验室检查测量您的血脂、血糖、血细胞计数、肝脏酶、电解质和催乳素等。</li><li>审查您的免疫接种情况</li><li>适合年龄和性别的筛查</li><li>识别和管理吸烟、吸毒、酗酒、艾滋病毒和其他性传播感染；</li><li>关于精子冷冻（精子冷冻）的讨论</li><li>讨论使用可能有害的治疗方法，如未开具处方的激素、工业强度的硅酮注射或自我阉割。</li></ul><p>您可能还需要由具有变性人健康专业知识的提供者进行心理健康评估。该评估可能会评估：</p><ul><li>性别认同和性别焦虑</li><li>你的性别认同在工作、学校、家庭和社会环境中的影响，包括与歧视、虐待和少数群体压力有关的问题</li><li>情绪或其他精神健康问题</li><li>性健康问题</li><li>承担风险的行为，包括使用药物和使用非医疗级硅胶注射剂或未经批准的激素治疗或补充剂</li><li>保护性因素，如家庭、朋友和同伴的社会支持</li><li>您对治疗的目标、风险和期望，以及您未来的护理计划</li></ul><p>18岁以下的青少年，在父母或监护人的陪同下，还应该去看具有小儿变性健康专业知识的医生和心理健康服务提供者，讨论激素治疗的风险，以及性别转换的影响和可能的并发症。</p><h2>你可以期待的</h2><h3>在过程中</h3><p>通常情况下，通过服用螺内酯（Aldactone，安体舒通）来开始女性化激素治疗，剂量为每天100至200毫克。这阻断了雄激素受体，可以抑制睾酮的产生。</p><p>六至八周后开始补充雌激素，以减少睾酮的产生和引发女性化。雌激素可以采取多种方法用药，比如口服、注射、凝胶。但如果你有个人或家族的静脉血栓病史，就不要口服雌激素。使用促性腺激素释放激素(Gn-RH)类似物来抑制睾酮的产生，可能会减少雌激素的需求，并且不需要服用螺内酯。然而，Gn-RH类似物通常比较昂贵。</p><p>其他疗法可能包括：</p><ul><li>使用微粉化黄体酮（孕酮）可能会促进乳房发育</li><li>使用非那雄胺(Propecia)或外用米诺地尔(Rogaine)或两者共用来治疗雄激素性脱发</li></ul><h3>在过程结束后</h3><p>女性化激素治疗将在几周至几个月内开始让身体产生变化。您的时间表可能如下：</p><ul><li><strong>性欲减退：</strong> 一到三个月开始。最大的效果将在一到两年内出现。</li><li><strong>自发性勃起减少：</strong>一到三个月开始。最大的效果将发生在三到六个月内。</li><li><strong>脱发减少：</strong>一到三个月开始。最大的效果将出现在一到两年内。</li><li><strong>皮肤更加柔软和少油：</strong>三到六个月开始。</li><li><strong>睾丸萎缩：</strong>三到六个月开始。最大的效果将出现在两到三年内。</li><li><strong>乳房发育：</strong>三到六个月开始。最大的效果将出现在两到三年内。</li><li><strong>身体脂肪的重新分布：</strong>三到六个月开始，最大效果将在两到三年内出现。最大的效果将出现在2至5年内。</li><li><strong>肌肉减少：</strong>这将在治疗后的三到六个月开始，最大效果将在二到五年内出现。最大的效果将在一到两年内出现。</li><li><strong>面部和身体毛发减少：</strong>这将在治疗后6至12个月开始。最大的效果将在三年内出现。</li></ul><h2>结果</h2><p>接受女性化激素治疗的第一年，需要大约每三个月去看医生检查一次，以及随时对激素治疗方案进行更改。你的医生会：</p><ul><li>记录你的身体变化</li><li>监测您的激素浓度，并使用必要的最低剂量以达到理想的身体效果。</li><li>监测您的血脂、空腹血糖、血细胞计数、肝酶和电解质的变化，这些变化可能是由激素治疗引起的。</li><li>监测您的心理健康稳定性</li></ul><p>作者：<span class="external-link"><a class="no-external-link" href="https://www.mayoclinic.org/about-this-site/welcome" target="_blank">梅奥诊所工作人员<i data-feather='external-link'></i></a></span></p> Last modification：December 28th, 2020 at 11:31 pm © 允许规范转载